Prostat Kanseri – Ürolog Operatör Dr. Mehmet Çelimli

Prostat Kanseri

Sağlığınızı ihmal etmeyin! Hemen bir danışma planlayarak uzman doktorlarımızla görüşün.

HEMEN RANDEVU AL!

Prostat Kanseri Nedir?

Prostat kanseri, erkek üreme sisteminin bir parçası olan prostat bezinde meydana gelen bir kanser türüdür. Prostat bezi, mesanenin hemen altında yer alır ve idrar yolunu (üretra) çevreler. Bu bez, spermlerin taşınmasına yardımcı olan seminal sıvıyı üretir.

Prostat Kanserinin Nedenleri

Prostat kanserinin kesin nedenleri tam olarak bilinmemekle birlikte, bazı risk faktörleri ve biyolojik süreçlerin bu hastalığın gelişiminde rol oynadığı düşünülmektedir. Prostat kanseri gelişiminde genetik, hormonal ve çevresel etkenlerin bir kombinasyonu etkili olabilir. İşte prostat kanseri riskini artıran başlıca nedenleri;

  • Yaş: Prostat kanseri riski yaşla birlikte önemli ölçüde artar. Genellikle 50 yaş üzerindeki erkeklerde daha sık görülür. 65 yaş üstü erkeklerde prostat kanseri riski en yüksektir.
  • Ailede prostat kanseri öyküsü: Ailesinde (özellikle birinci derece akrabalarda) prostat kanseri bulunan erkeklerin bu hastalığa yakalanma olasılığı daha yüksektir. Eğer babada ya da kardeşte prostat kanseri varsa, risk iki katına çıkabilir.
  • Testosteron seviyesi: Prostat kanserinin büyümesi testosteron adı verilen erkeklik hormonu tarafından desteklenir. Vücutta yüksek düzeyde testosteron bulunması prostat hücrelerinin büyümesini teşvik edebilir.

Prostat kanseri riskini tamamen ortadan kaldırmak mümkün olmasa da, sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek, düzenli kontroller yaptırmak ve risk faktörlerine dikkat etmek prostat kanserinin erken teşhisi ve tedavisinde önemli rol oynar.

Prostat Kanserinin Belirtileri

Prostat kanseri erken aşamalarda genellikle belirgin bir belirti vermez, bu yüzden çoğu zaman tarama testleriyle (örneğin PSA testi) tespit edilir. Ancak kanser ilerledikçe bazı belirtiler ortaya çıkabilir. Bu belirtiler, prostat bezinin büyümesi veya kanserin diğer organlara yayılmasından kaynaklanabilir. İşte prostat kanserinin en yaygın belirtileri:

  • İdrara başlamakta zorlanma ya da idrarın kesintili olması.
  • Alt karın, kalça veya kasık bölgesinde ağrı veya rahatsızlık hissi.
  • Ereksiyon sağlama veya sürdürme ile ilgili güçlük (erektil disfonksiyon).
  • Boşalma sırasında ağrı veya rahatsızlık hissi.
  • Prostat kanseri, özellikle kalça, sırt ve bacak kemiklerine yayılabilir. Bu durumda şiddetli kemik ağrıları yaşanabilir.

Prostat Kanseri Tanı Yöntemleri

Prostat kanserinin tanısında kullanılan yöntemler, hastalığın erken evrede tespit edilmesi ve doğru tedavi planının yapılması için büyük önem taşır. İşte prostat kanseri teşhisinde kullanılan başlıca yöntemler:

  • PSA Testi (Prostat Spesifik Antijen)

    PSA testi, prostat bezinde üretilen bir proteinin kandaki seviyesini ölçer. Yüksek PSA seviyeleri prostat kanserine işaret edebilir, ancak aynı zamanda benign prostat hiperplazisi (BPH) ve prostat iltihabı (prostatit) gibi diğer durumlarla da ilişkili olabilir.
    Normal PSA seviyesi genellikle 4 ng/mL’nin altında kabul edilir. Ancak, yaşa bağlı olarak değişebilir ve her yüksek PSA seviyesi prostat kanseri anlamına gelmez.
    PSA seviyesi normalin üzerinde ise daha ileri testler yapılması gerekebilir.

  • Dijital Rektal Muayene (DRM)

    Dijital rektal muayene sırasında doktor, eldivenli ve kayganlaştırıcı kullanarak parmağıyla rektumdan prostat bezini kontrol eder. Prostatın sert, düzensiz veya şişmiş olup olmadığını anlamak için bu yöntem kullanılır. Prostatın yapısında anormal bir değişiklik tespit edilirse, daha ileri testler yapılabilir.

  • Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI)

    Multiparametrik MRI (mpMRI), prostat kanserinin tespiti ve değerlendirilmesinde önemli bir görüntüleme yöntemidir. Prostat bezinin ayrıntılı görüntülerini sağlar ve kanserin yayılıp yayılmadığını veya hangi bölgede olduğunu tespit edebilir.

  • Prostat Biyopsisi

    Biyopsi, prostat kanseri tanısının kesinleştirilmesi için prostat dokusundan örnek alınması işlemidir. Genellikle ultrason eşliğinde yapılır.
    Transrektal ultrason eşliğinde biyopsi (TRUS): Ultrason probu rektum içine yerleştirilir ve bu prob yardımıyla prostat görüntülenir. Doktor, ince bir iğne kullanarak prostat dokusundan küçük örnekler alır.
    Alınan doku örnekleri mikroskop altında incelenerek kanser hücrelerinin varlığı kontrol edilir. Biyopsi sonuçları, kanserin Gleason skoru ile derecelendirilir (kanserin ne kadar agresif olduğunu gösterir).

  • Gleason Skorlaması

    Gleason skoru, biyopsi ile alınan prostat dokusunda kanser hücrelerinin ne kadar agresif olduğunu ve kanserin yayılma potansiyelini belirlemek için kullanılır. Skor 2 ile 10 arasında değişir:

    6 veya daha düşük: Düşük dereceli (daha az agresif) kanser.
    7: Orta dereceli (orta düzeyde agresif) kanser.
    8-10: Yüksek dereceli (daha agresif) kanser.

Prostat Kanseri Tedavi Yöntemleri

Prostat kanseri tedavi yöntemleri, kanserin evresine, hastanın yaşı, genel sağlık durumu ve kişisel tercihlerine göre değişir. Tedavi seçenekleri kanserin yavaş ilerlediği, orta derecede agresif olduğu veya ileri evrelerde metastaz yapmış olduğu durumlara göre farklılaşır. İşte prostat kanseri tedavisinde kullanılan başlıca yöntem

  • Cerrahi (Radikal Prostatektomi)
  • Radyoterapi (Işın Tedavisi)
  • Hormon Tedavisi (Androjen Yoksunluk Tedavisi)
  • Kemoterapi
  • İmmünoterapi (Bağışıklık Sistemi Tedavisi)
  • Hedefe Yönelik Tedavi
  • Kemik Yönelik Tedaviler

Prostat kanseri tedavi seçenekleri, kanserin evresi, agresifliği, hastanın genel sağlığı ve yaşam beklentisi gibi faktörlere bağlı olarak değişir. Erken teşhis edilen kanserlerde aktif izlem ve lokal tedaviler (cerrahi ve radyoterapi) etkili olabilirken, ilerlemiş kanserlerde hormon tedavisi, kemoterapi ve immünoterapi gibi sistemik tedaviler kullanılabilir.